MI-TW 緊急醫療救護實作指引 (MI-TW EMS IG)
1.0.0 - CI Build

This page is part of the MI-TW 緊急醫療救護實作指引 (MI-TW EMS IG) (v1.0.0: Releases) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Resource Profile: EMS_ALS 處置_Procedure

Official URL: https://standard-interoperability-lab.com/fhir/StructureDefinition/EMS-Procedure-ALS Version: 1.0.0
Active as of 2024-08-23 Computable Name: EMS_Procedure_ALS

此Profile基於臺灣核心-處置(TW Core Procedure) Profile 並定義緊急醫療救護(EMS)表單之ALS 處置。

Usage:

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

This structure is derived from TWCoreProcedure

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Procedure 0..* TWCoreProcedure 正在或曾經對病人執行的動作
... partOf 0..* Reference(TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | MedicationAdministration | EMS_處置項目_Procedure | EMS_ALS 處置_Procedure) 參照事件的一部分
... code 1..1 CodeableConceptTW 處置的識別碼。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。[氣管內管]或[手動電擊]
... subject 1..1 Reference(EMS_傷病患資料_Patient) 處置服務的對象
... recorder 0..1 Reference(PractitionerRole | RelatedPerson | EMS_傷病患資料_Patient | EMS_救護人員簽名(姓名)_Practitioner) 誰記錄此處置
... asserter 0..1 Reference(RelatedPerson | TW Core Practitioner | PractitionerRole | EMS_傷病患資料_Patient) 聲稱有此處置的人
... complicationDetail 0..* Reference(EMS_現場狀況_Condition | EMS_過去病史_Condition) 處置後發生的病情、問題或診斷
... note S 0..* Annotation 關於此處置的附加資訊。當Procedure.code用於"氣管內管"時,note為[號數]、[固定深度 (cm)] ; 當用於"手動電擊"時,note為[次數]、[焦耳數]

doco Documentation for this format
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Procedure 0..* TWCoreProcedure 正在或曾經對病人執行的動作
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text S 0..1 Narrative Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... status ?!SΣ 1..1 code preparation | in-progress | not-done |on-hold |stopped | completed | entered-in-error | unknown
Binding: EventStatus (required): 應填入EventStatus值集中的其中一個代碼

... code S 1..1 CodeableConceptTW 處置的識別碼。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。[氣管內管]或[手動電擊]
Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:icd10-pcs-2021 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd10-pcs-2014 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd9-cm-2001 S 0..1 CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required)
..... coding:medical-service-payment S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目,主要針對申報使用,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣藥品使用頻率值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:sct-procedures-ips S 0..1 CodingTW 此為SNOMED CT處置代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: Procedures (SNOMED CT) - IPS (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入Procedures - IPS值集中的其中一個代碼。


.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 1..1 Reference(EMS_傷病患資料_Patient) 處置服務的對象
... encounter Σ 0..1 Reference(EMS_派遣資料_Encounter) 就醫(Encounter)紀錄作為處置的一部分
... performed[x] SΣ 0..1 此處置何時執行的?
.... performedDateTime dateTime
... recorder Σ 0..1 Reference(PractitionerRole | RelatedPerson | EMS_傷病患資料_Patient | EMS_救護人員簽名(姓名)_Practitioner) 誰記錄此處置
... asserter SΣ 0..1 Reference(RelatedPerson | TW Core Practitioner | PractitionerRole | EMS_傷病患資料_Patient) 聲稱有此處置的人
... performer SΣ 0..* BackboneElement 執行處置的人員
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
.... actor SΣ 1..1 Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Organization Hospital Department | TW Core Patient | RelatedPerson | Device) 參照至健康照護服務提供人員
.... onBehalfOf S 0..1 Reference(TW Core Organization Hospital Department) 此裝置(Device)或健康照護服務提供人員所屬機構(Organization)
... bodySite S 0..* CodeableConceptTW 目標身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 可參考SNOMED CT Body Structures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... complicationDetail 0..* Reference(EMS_現場狀況_Condition | EMS_過去病史_Condition) 處置後發生的病情、問題或診斷
... note S 0..* Annotation 關於此處置的附加資訊。當Procedure.code用於"氣管內管"時,note為[號數]、[固定深度 (cm)] ; 當用於"手動電擊"時,note為[次數]、[焦耳數]

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Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Procedure.statusrequiredEventStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Procedure.codeexampleProcedureCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code
from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021requiredTW2021ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014requiredTW2014ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:icd9-cm-2001requiredTW2001ICD9CM
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-9-cm-2001-tw
Procedure.code.coding:medical-service-paymentrequiredTWMedicationFrequency
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/medication-frequency-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures-ipsrequiredProceduresSnomedCtUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/procedures-uv-ips
Procedure.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceProcedureA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Procedure 0..* TWCoreProcedure 正在或曾經對病人執行的動作
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Procedure紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此Procedure Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Procedure Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier Σ 0..* Identifier 此處置的外部識別碼
... instantiatesCanonical Σ 0..* canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) 實例化FHIR計畫書(protocol)或定義
... instantiatesUri Σ 0..* uri 實例化外部計畫書(protocol)或定義
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | ServiceRequest) 此Procedure是基於什麼而履行?
... partOf Σ 0..* Reference(TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | MedicationAdministration | EMS_處置項目_Procedure | EMS_ALS 處置_Procedure) 參照事件的一部分
... status ?!SΣ 1..1 code preparation | in-progress | not-done |on-hold |stopped | completed | entered-in-error | unknown
Binding: EventStatus (required): 應填入EventStatus值集中的其中一個代碼

... statusReason 0..1 CodeableConceptTW 當前狀態的原因。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (example): 可參考Procedure Not Performed Reason(SNOMED-CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

... category 0..1 CodeableConceptTW 處置的分類。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Category Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

... code S 1..1 CodeableConceptTW 處置的識別碼。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。[氣管內管]或[手動電擊]
Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:icd10-pcs-2021 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd10-pcs-2014 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd9-cm-2001 S 0..1 CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required)
..... coding:medical-service-payment S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目,主要針對申報使用,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣藥品使用頻率值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:sct-procedures-ips S 0..1 CodingTW 此為SNOMED CT處置代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: Procedures (SNOMED CT) - IPS (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入Procedures - IPS值集中的其中一個代碼。


.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 1..1 Reference(EMS_傷病患資料_Patient) 處置服務的對象
... encounter Σ 0..1 Reference(EMS_派遣資料_Encounter) 就醫(Encounter)紀錄作為處置的一部分
... performed[x] SΣ 0..1 此處置何時執行的?
.... performedDateTime dateTime S
.... performedPeriod Period
.... performedString string
.... performedAge Age
.... performedRange Range
... recorder Σ 0..1 Reference(PractitionerRole | RelatedPerson | EMS_傷病患資料_Patient | EMS_救護人員簽名(姓名)_Practitioner) 誰記錄此處置
... asserter SΣ 0..1 Reference(RelatedPerson | TW Core Practitioner | PractitionerRole | EMS_傷病患資料_Patient) 聲稱有此處置的人
... performer SΣ 0..* BackboneElement 執行處置的人員
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
.... function 0..1 CodeableConceptTW 執行的型別
Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (example): 可參考Procedure Performer Role Codes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

.... actor SΣ 1..1 Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Organization Hospital Department | TW Core Patient | RelatedPerson | Device) 參照至健康照護服務提供人員
.... onBehalfOf S 0..1 Reference(TW Core Organization Hospital Department) 此裝置(Device)或健康照護服務提供人員所屬機構(Organization)
... location Σ 0..1 Reference(Location) 處置發生的地點(Location)?
... reasonCode 0..* CodeableConceptTW 處置執行原因代碼
Binding: ProcedureReasonCodes (example): 可[參考Procedure Reason Codes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... reasonReference Σ 0..* Reference(TW Core Condition | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) 執行此處置的原因
... bodySite S 0..* CodeableConceptTW 目標身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 可參考SNOMED CT Body Structures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... outcome 0..1 CodeableConceptTW 處置的結果。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Outcome Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

... report 0..* Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) 此處置產生的任何報告
... complication 0..* CodeableConceptTW 處置後的併發症
Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 可參考Condition/Problem/Diagnosis Codes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... complicationDetail 0..* Reference(EMS_現場狀況_Condition | EMS_過去病史_Condition) 處置後發生的病情、問題或診斷
... followUp 0..* CodeableConceptTW 追蹤說明。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Follow up Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... note S 0..* Annotation 關於此處置的附加資訊。當Procedure.code用於"氣管內管"時,note為[號數]、[固定深度 (cm)] ; 當用於"手動電擊"時,note為[次數]、[焦耳數]
... focalDevice 0..* BackboneElement 處理、植入的或移除的裝置
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
.... action 0..1 CodeableConceptTW 改變裝置的種類
Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): 鼓勵使用Procedure Device Action Codes值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... manipulated 1..1 Reference(Device) 被改變的裝置
... usedReference 0..* Reference(Device | Medication | Substance) 處置中使用的項目/物品
... usedCode 0..* CodeableConceptTW 處置中使用的項目之代碼
Binding: FHIRDeviceTypes (example): 可參考FHIR Device Types值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。



doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Procedure.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Procedure.statusrequiredEventStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Procedure.statusReasonexampleProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-not-performed-reason
from the FHIR Standard
Procedure.categoryexampleProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-category
from the FHIR Standard
Procedure.codeexampleProcedureCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code
from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021requiredTW2021ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014requiredTW2014ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:icd9-cm-2001requiredTW2001ICD9CM
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-9-cm-2001-tw
Procedure.code.coding:medical-service-paymentrequiredTWMedicationFrequency
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/medication-frequency-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures-ipsrequiredProceduresSnomedCtUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/procedures-uv-ips
Procedure.performer.functionexampleProcedurePerformerRoleCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/performer-role
from the FHIR Standard
Procedure.reasonCodeexampleProcedureReasonCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-reason
from the FHIR Standard
Procedure.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard
Procedure.outcomeexampleProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-outcome
from the FHIR Standard
Procedure.complicationexampleCondition/Problem/DiagnosisCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-code
from the FHIR Standard
Procedure.followUpexampleProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-followup
from the FHIR Standard
Procedure.focalDevice.actionpreferredProcedureDeviceActionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-action
from the FHIR Standard
Procedure.usedCodeexampleFHIRDeviceTypes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-kind
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceProcedureA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

Differential View

This structure is derived from TWCoreProcedure

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Procedure 0..* TWCoreProcedure 正在或曾經對病人執行的動作
... partOf 0..* Reference(TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | MedicationAdministration | EMS_處置項目_Procedure | EMS_ALS 處置_Procedure) 參照事件的一部分
... code 1..1 CodeableConceptTW 處置的識別碼。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。[氣管內管]或[手動電擊]
... subject 1..1 Reference(EMS_傷病患資料_Patient) 處置服務的對象
... recorder 0..1 Reference(PractitionerRole | RelatedPerson | EMS_傷病患資料_Patient | EMS_救護人員簽名(姓名)_Practitioner) 誰記錄此處置
... asserter 0..1 Reference(RelatedPerson | TW Core Practitioner | PractitionerRole | EMS_傷病患資料_Patient) 聲稱有此處置的人
... complicationDetail 0..* Reference(EMS_現場狀況_Condition | EMS_過去病史_Condition) 處置後發生的病情、問題或診斷
... note S 0..* Annotation 關於此處置的附加資訊。當Procedure.code用於"氣管內管"時,note為[號數]、[固定深度 (cm)] ; 當用於"手動電擊"時,note為[次數]、[焦耳數]

doco Documentation for this format

Key Elements View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Procedure 0..* TWCoreProcedure 正在或曾經對病人執行的動作
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... text S 0..1 Narrative Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... status ?!SΣ 1..1 code preparation | in-progress | not-done |on-hold |stopped | completed | entered-in-error | unknown
Binding: EventStatus (required): 應填入EventStatus值集中的其中一個代碼

... code S 1..1 CodeableConceptTW 處置的識別碼。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。[氣管內管]或[手動電擊]
Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:icd10-pcs-2021 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd10-pcs-2014 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd9-cm-2001 S 0..1 CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required)
..... coding:medical-service-payment S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目,主要針對申報使用,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣藥品使用頻率值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:sct-procedures-ips S 0..1 CodingTW 此為SNOMED CT處置代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: Procedures (SNOMED CT) - IPS (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入Procedures - IPS值集中的其中一個代碼。


.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 1..1 Reference(EMS_傷病患資料_Patient) 處置服務的對象
... encounter Σ 0..1 Reference(EMS_派遣資料_Encounter) 就醫(Encounter)紀錄作為處置的一部分
... performed[x] SΣ 0..1 此處置何時執行的?
.... performedDateTime dateTime
... recorder Σ 0..1 Reference(PractitionerRole | RelatedPerson | EMS_傷病患資料_Patient | EMS_救護人員簽名(姓名)_Practitioner) 誰記錄此處置
... asserter SΣ 0..1 Reference(RelatedPerson | TW Core Practitioner | PractitionerRole | EMS_傷病患資料_Patient) 聲稱有此處置的人
... performer SΣ 0..* BackboneElement 執行處置的人員
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
.... actor SΣ 1..1 Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Organization Hospital Department | TW Core Patient | RelatedPerson | Device) 參照至健康照護服務提供人員
.... onBehalfOf S 0..1 Reference(TW Core Organization Hospital Department) 此裝置(Device)或健康照護服務提供人員所屬機構(Organization)
... bodySite S 0..* CodeableConceptTW 目標身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 可參考SNOMED CT Body Structures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... complicationDetail 0..* Reference(EMS_現場狀況_Condition | EMS_過去病史_Condition) 處置後發生的病情、問題或診斷
... note S 0..* Annotation 關於此處置的附加資訊。當Procedure.code用於"氣管內管"時,note為[號數]、[固定深度 (cm)] ; 當用於"手動電擊"時,note為[次數]、[焦耳數]

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Procedure.statusrequiredEventStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Procedure.codeexampleProcedureCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code
from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021requiredTW2021ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014requiredTW2014ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:icd9-cm-2001requiredTW2001ICD9CM
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-9-cm-2001-tw
Procedure.code.coding:medical-service-paymentrequiredTWMedicationFrequency
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/medication-frequency-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures-ipsrequiredProceduresSnomedCtUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/procedures-uv-ips
Procedure.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceProcedureA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

Snapshot View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Procedure 0..* TWCoreProcedure 正在或曾經對病人執行的動作
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Procedure紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此Procedure Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Procedure Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
... modifierExtension ?! 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
... identifier Σ 0..* Identifier 此處置的外部識別碼
... instantiatesCanonical Σ 0..* canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) 實例化FHIR計畫書(protocol)或定義
... instantiatesUri Σ 0..* uri 實例化外部計畫書(protocol)或定義
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | ServiceRequest) 此Procedure是基於什麼而履行?
... partOf Σ 0..* Reference(TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | MedicationAdministration | EMS_處置項目_Procedure | EMS_ALS 處置_Procedure) 參照事件的一部分
... status ?!SΣ 1..1 code preparation | in-progress | not-done |on-hold |stopped | completed | entered-in-error | unknown
Binding: EventStatus (required): 應填入EventStatus值集中的其中一個代碼

... statusReason 0..1 CodeableConceptTW 當前狀態的原因。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (example): 可參考Procedure Not Performed Reason(SNOMED-CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

... category 0..1 CodeableConceptTW 處置的分類。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Category Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

... code S 1..1 CodeableConceptTW 處置的識別碼。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。[氣管內管]或[手動電擊]
Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... Slices for coding S 0..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Slice: Unordered, Open by pattern:$this
..... coding:icd10-pcs-2021 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2021年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd10-pcs-2014 S 0..1 CodingTW 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼,涵蓋範圍相對完整,可免費使用,可優先選用此代碼。
Binding: 臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:icd9-cm-2001 S 0..1 CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
Binding: 臺灣2001年中文版ICD-9-CM值集 (required)
..... coding:medical-service-payment S 0..1 CodingTW 此為中央健康保險署(NHI)維護之醫療服務給付項目,主要針對申報使用,可免費使用,可依情境選用此代碼。
Binding: 臺灣藥品使用頻率值集 (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入臺灣2014年中文版ICD-10-PCS值集值集中的其中一個代碼。


..... coding:sct-procedures-ips S 0..1 CodingTW 此為SNOMED CT處置代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: Procedures (SNOMED CT) - IPS (required): 病情、問題或診斷的識別;應填入Procedures - IPS值集中的其中一個代碼。


.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... subject SΣ 1..1 Reference(EMS_傷病患資料_Patient) 處置服務的對象
... encounter Σ 0..1 Reference(EMS_派遣資料_Encounter) 就醫(Encounter)紀錄作為處置的一部分
... performed[x] SΣ 0..1 此處置何時執行的?
.... performedDateTime dateTime S
.... performedPeriod Period
.... performedString string
.... performedAge Age
.... performedRange Range
... recorder Σ 0..1 Reference(PractitionerRole | RelatedPerson | EMS_傷病患資料_Patient | EMS_救護人員簽名(姓名)_Practitioner) 誰記錄此處置
... asserter SΣ 0..1 Reference(RelatedPerson | TW Core Practitioner | PractitionerRole | EMS_傷病患資料_Patient) 聲稱有此處置的人
... performer SΣ 0..* BackboneElement 執行處置的人員
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
.... function 0..1 CodeableConceptTW 執行的型別
Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (example): 可參考Procedure Performer Role Codes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

.... actor SΣ 1..1 Reference(TW Core Practitioner | PractitionerRole | TW Core Organization Hospital Department | TW Core Patient | RelatedPerson | Device) 參照至健康照護服務提供人員
.... onBehalfOf S 0..1 Reference(TW Core Organization Hospital Department) 此裝置(Device)或健康照護服務提供人員所屬機構(Organization)
... location Σ 0..1 Reference(Location) 處置發生的地點(Location)?
... reasonCode 0..* CodeableConceptTW 處置執行原因代碼
Binding: ProcedureReasonCodes (example): 可[參考Procedure Reason Codes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... reasonReference Σ 0..* Reference(TW Core Condition | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Procedure | DiagnosticReport | DocumentReference) 執行此處置的原因
... bodySite S 0..* CodeableConceptTW 目標身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 可參考SNOMED CT Body Structures值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... outcome 0..1 CodeableConceptTW 處置的結果。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Outcome Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。

... report 0..* Reference(DiagnosticReport | DocumentReference | Composition) 此處置產生的任何報告
... complication 0..* CodeableConceptTW 處置後的併發症
Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 可參考Condition/Problem/Diagnosis Codes值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... complicationDetail 0..* Reference(EMS_現場狀況_Condition | EMS_過去病史_Condition) 處置後發生的病情、問題或診斷
... followUp 0..* CodeableConceptTW 追蹤說明。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (example): 可參考Procedure Follow up Codes(SNOMED CT)值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。


... note S 0..* Annotation 關於此處置的附加資訊。當Procedure.code用於"氣管內管"時,note為[號數]、[固定深度 (cm)] ; 當用於"手動電擊"時,note為[次數]、[焦耳數]
... focalDevice 0..* BackboneElement 處理、植入的或移除的裝置
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 此擴充的資料項目可能會完全修正或改變其他資料項目的意涵,需特別留意。
.... action 0..1 CodeableConceptTW 改變裝置的種類
Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): 鼓勵使用Procedure Device Action Codes值集中的代碼,但不強制一定要使用此值集,你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。

.... manipulated 1..1 Reference(Device) 被改變的裝置
... usedReference 0..* Reference(Device | Medication | Substance) 處置中使用的項目/物品
... usedCode 0..* CodeableConceptTW 處置中使用的項目之代碼
Binding: FHIRDeviceTypes (example): 可參考FHIR Device Types值集,但此值集只是針對這個欄位的一個可能值的範例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此值集的代碼。



doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Procedure.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Procedure.statusrequiredEventStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Procedure.statusReasonexampleProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-not-performed-reason
from the FHIR Standard
Procedure.categoryexampleProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-category
from the FHIR Standard
Procedure.codeexampleProcedureCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code
from the FHIR Standard
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021requiredTW2021ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2021-tw
Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014requiredTW2014ICD10PCS
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-10-pcs-2014-tw
Procedure.code.coding:icd9-cm-2001requiredTW2001ICD9CM
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/icd-9-cm-2001-tw
Procedure.code.coding:medical-service-paymentrequiredTWMedicationFrequency
https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/ValueSet/medication-frequency-tw
Procedure.code.coding:sct-procedures-ipsrequiredProceduresSnomedCtUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/procedures-uv-ips
Procedure.performer.functionexampleProcedurePerformerRoleCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/performer-role
from the FHIR Standard
Procedure.reasonCodeexampleProcedureReasonCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-reason
from the FHIR Standard
Procedure.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard
Procedure.outcomeexampleProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-outcome
from the FHIR Standard
Procedure.complicationexampleCondition/Problem/DiagnosisCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-code
from the FHIR Standard
Procedure.followUpexampleProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-followup
from the FHIR Standard
Procedure.focalDevice.actionpreferredProcedureDeviceActionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-action
from the FHIR Standard
Procedure.usedCodeexampleFHIRDeviceTypes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/device-kind
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorProcedureIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorProcedureIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceProcedureA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron